São os sinais das funções orgânicas básicas , sinais clínicos de vida,
que refletem o equilíbrio ou o desequilíbrio corporal. O atendimento de
enfermagem adequado implica na observação do paciente como um todo, incluindo
ambiente que o cerca, emoções, renda mensal, esporte e lazer.
Os quatro sinais vitais são:
- Pulso:Após cada batimento ou
ciclo cardíaco, quando o sangue é ejetado do ventrículo esquerdo para a
Aorta, a pressão e o volume resultantes provocam oscilações ritmadas em
toda a extensão da parede arterial. Esta onda resultante é chamada de pulso.
O pulso fica evidenciado quando há a palpitação de uma artéria.
- Temperatura: A temperatura corporal
normal de varia dependendo do sexo, de suas atividades físicas recentes do
consumo de alimentos e de líquidos e das mulheres, estágio do ciclo
menstrual. temperatura corporal normal pode variar de 36.5ºC a 37.2ºC.
Onde aferir temperatura: (Axilar {temperatura axilar pode ser mais baixa
que temperaturas aferidas pelas vias retal e oral}/Oral {temperatura
medida pela boca}/Retal {temperatura medida via anal} )
- Respiração: Avalia por meio da observação todo o ciclo
respiratório se está dentro de sua normalidade. Suas classificações são
(Dispnéia: Alteração no ato de respirar, ou seja, diminuição da frequência
respiratória relatada pelo paciente como "falta de ar"/Eupinéia:
Paciente respira normalmente/ Bradipnéia: redução da frequência
respiratória/Apnéia: Ausência de movimentos respiratórios, que pode ser
transitória em indivíduos com distúrbio da regulação central de ventilação
(Ex.:Apnéia do sono)/ Ortopnéia: Dispnéia em decúbito/ Taquipnéia: Aumento
da frequência respiratória.
- Pressão Arterial: A pressão arterial é a
função do produto: débito cardíaco x resistência vascular periférica, ou
seja, a pressão arterial reflete a pressão que o sangue exerce contra a
parede dos vasos. (pressão máxima: camada de pressão sistólica, é exercida
pelo batimento cardíaco no momento em que o ventrículo esquerdo ejeta
sangue através da artéria aorta. O termo sistólica, refere-se à sístole
que é a fase de contração do ventrículo esquerdo seguido da ejeção de um
volume de sangue (débito cardíaco)/ Pressão Mínima: Chamada de diastólica,
que é a pressão que está continuamente presente nas artérias, na frase de
relaxamento (diástole) é o enchimento do ventrículo esquerdo. É importante
ressaltar que os valores da pressão arterial não são fixos, podem variar
de acordo com o horário (dia e noite), posição, emoções e exercícios.
Também pode se encontrar valores de pressão diferentes se aferido nos dois
braços, idade e sexo. [Mulheres tem P.A. mais baixa que homens da mesma
idade]. Em indivíduos adultos adultos, as cifras normais são próximas de
120mmHg para sistólica e 80mmhg para diastólica; em idosos podem ser
considerados valores normais até 140x90mmhg.
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